مقدمه
بیماران مبتلا به ویروس کرونا با علایم بالینی خفیف، معمولا در منزل مراقبت دریافت میکنند. تصمیم برای دریافت مراقبت در منزل، توسط تیم درمان و بعد از ارزیابی وضعیت بالینی بیمار و ارزیابی ایمنی محیط مسکونی فعلی بیمار گرفته میشود.
شواهد موجود در زمینه پاسخ به سوال
در مراقبت از بیمار مبتلا به کرونا در منزل به نکات زیر توجه شود:
- برای استراحت بیمار یک اتاق جداگانه با تهویه مناسب (وجود در یا پنجره به فضای باز) در نظربگیرید.
• راه رفتن بیمار در منزل یا استفاده از فضاهای مشترک (مانند آشپزخانه) را تا حد امکان محدود کنید.
• رعایت فاصله حداقل یک متری از بیمار برای همه اعضای خانواده ضروری است.
• از میان اعضای خانواده، فردی که از نظر سلامتی در وضعیت بهتری قرار دارد، مسؤولیت مراقبت از بیمار را برعهده بگیرد. - بهتر است تعداد مراقبتکنندگان از بیمار محدود باشد.
- ملاقات بیمار را تا زمان رفع کامل همه علائم ممنوع کنید.
- مراقبتکننده، هنگام حضور در اتاق بیمار از دستکش یکبار مصرف و ماسک ساده به صورت صحیح (پوشاندن دهان و بینی) استفاده کند و بعد از پایان مراقبت، آن را در سطل درب دار بیندازد.
- بهداشت دست به صورت صحیح و کامل توسط همه اعضای خانواده رعایت شود.
- شستشوی صحیح دستها هنگام زدن و برداشتن ماسک، قبل و بعد از تهیه غذا، قبل و بعد از خوردن غذا، بعد از استفاده از توالت و داشتن تماس با بیمار یا وسایل بیمار ضروری است. میتوانید از ضدعفونیکننده های حاوی الکل استفاده کنید.
- دستها را با دستمال کاغذی یکبار مصرف خشک کنید. در صورت عدم دسترسی به این دستمال ها، از حولههای پارچه¬ای استفاده کنید. در صورت خیس شدن حولههای پارچهای، از حولهی دیگری استفاده کنید.
• بیمار حتما از ماسک ساده استفاده کند. در صورتی که به دلیل تنگی نفس نمی تواند از ماسک استفاده کند، افراد خانواده باید هنگام ورود به اتاق بیمار، ماسک بزنند. - بیمار هنگام سرفه و عطسه، با یک دستمال جلوی دهان و بینی خود را بگیرد. دستمال استفاده شده را بلافاصله در سطل زباله داخل اتاق انداخته و دستها را با آب و صابون به مدت حداقل ۲۰ ثانیه بشوید و یا در صورت عدم دسترسی و محدودیت بیمار از نظر جسمانی، از مایع پاککننده الکلی ( الکل حداقل ۶۰ درصد) استفاده نماید. از تماس دستهای شسته نشده با چشم، بینی و دهان خودداری شود.
• استفاده مشترک از وسایل بیمار تا حد امکان محدود شود.
oظروف غذای بیمار به خوبی شسته شود.
oروزانه سطوح موردتماس بیمار، همچنین توالت و روشویی، ضدعفونی گردد.
oالبسه، حوله و ملحفه بیمار روزانه شسته شود.
oیک سطل زباله درب دار در اتاق بیمار گذاشته شود و به عنوان زباله عفونی درنظر گرفته شود.
• برای دریافت خدمات کمکی (مانند تحویل غذا، خرید کالا یا دارو) میتوانید از سفارش تلفنی استفاده کنید.
• به علائم بالینی بیمار مانند تب، سرفه و تنگی نفس توجه کنید و در صورت بدتر شدن علائم و در شرایط اورژانسی با ۱۱۵ تماس بگیرید.
نتیجهگیری
هنگام مراقبت از بیمار مبتلا یا مشکوک به ویروس کرونا در منزل، لازم است اصولی از سوی بیمار و خانواده رعایت شود و همچنین لازم است ارتباط مداوم بین بیمار و تیم درمان برای پایش وضعیت خود و اعضای خانواده تا زمان رفع کامل علائم حفظ شود.
منابع
- What to Do If You Are Sick With Coronavirus Disease 2019 (COVID-19), available at: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/about/steps-when-sick.html
۲. Home care for patients with suspected novel coronavirus (COVID-19) infection presenting with mild symptoms, and management of their contacts, available at: https://www.who.int/publications-detail/home-care-for-patients-with-suspected-novel-coronavirus-(ncov)-infection-presenting-with-mild-symptoms-and-management-of-contacts
۳. Interim Guidance for Implementing Home Care of People Not Requiring Hospitalization for 2019 Novel Coronavirus (2019-nCoV), available at: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/downloads/guidance-home-care.pdf